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YONSEI OKAY HOSPITAL

발목관절염

발목관절염 : 발목의 관절
연골이 닳아서 발목 통증과
불안정성을 유발하는 질환

발목관절염은 발목의 연골이 하지의 변형이나
반복적인 외상 등에 의해 손상을 받아 닳아 없어져 발목의 통증과
불안정성을 유발하는 상태를 말합니다.
발목을 자주 접질리거나 꼬여 정상적인 발목관절 운동 범위를
벗어나는 경우가 많아집니다.

발목관절염의 증상

  • 발목관절염의 증상으로는 발목에 통증이 느껴지며 무리를 하면 붓고,
    더 악화되면 항상 발목이 부어있게 됩니다.
    또한 관절막의 염증과 골극에 의해 관절의 운동 범위가
    감소되며 발목 강직으로 진행되어 발목의 변형이 올 수도 있습니다.

발목관절염의 원인

발목관절염의 원인은 다양합니다. 족관절이 안으로 휜 내반 변형과 발목 골절, 반복적인 염좌 및 류마티즘, 감염, 신경병 등의
타 질환으로 인해 발병합니다.

  • 족관절의
    내반 변형

  • 발목 골절

  • 반복적인 염좌

  • 기타 질환

발목관절염의 증상이 초기인 경우,
물리치료나 약물치료, 운동 치료가
주된 치료법입니다.

초기 증상이라 함은 통증이 없거나 일상생활에
지장이 없는 정도의 통증을 말합니다.
연세오케이병원은 여러분의 전문/체계적인
비수술적 치료를 위해 다학제(多學際·협진)을 통한
케이스 리포트를 거쳐 환자분의 상태를 정확히 진단한 뒤
이를 토대로 족부족관절팀, 마취통증팀, 재활의학팀에서
개인 맞춤형 비수술 치료를 진행합니다.

*연세오케이병원의 체계적인 진료

연세오케이 발목관절염 비수술 치료 Process

Stage[1] : 주기적인 관찰

  • 방사선상에 관절염이 있지만, 통증이 없는 경우에는
    휴식을 취하며 6개월에 1번씩 주기적인 검사를 통해
    병의 진행 정도를 관찰합니다.

Stage[2] : 약물 및 전문장비, 도수재활

발목관절염 초기로 미미한 통증이 있다면 위 치료를 시행합니다. 치료 방법은 경구용 소염제를 이용한
약물요법을 시행 후 통증 조절이 보이면 전문기구를 이용하여 재활을 시작합니다.

•통증조절 전문장비

  • 본원에서는 통증이 시작되는 유발점을 찾아 초음파와
    전기자극을 동시 작용시켜 다양한 치료전류 전달과
    침투 깊이를 조절하여 치료하는 독일 Zimmer사의
    SONOSTIM과 뇌로 전달되는 통증 전달 경로에 피부에
    부착한 전극을 통하여 인체의 통각신경체재에
    경피적 전극을 16가지 신호를 전달하여 환자의
    통증을 완화시켜주는 비침습적 무통증 신호요법의
    Pain Jammer(KFDA 승인)를 활용 합니다.

•도수운동/체외충격파

  • 위 치료를 통해 통증이 완화되고, 일상생활에 지장이 없다면
    다시 재발되지 않도록 재활의학팀의 선생님들과
    전문치료사가 손과 기구를 활용해 발목과 그 주변 근육을
    강화 해주는 도수/운동 재활 치료를 시행하는 것으로
    치료를 마칩니다. 치료 시 체외충격파(Shockwave F1)를
    이용하여 발생 될 수 있는 염증이나 통증완화를 돕습니다.

본원에서 사용하는 Shockwave F1 장비는 혈액공급이 원활하지 못한 근,인대 조직에 혈류 개선을 유도하는 체외충격파 장비로
최대에너지가 0.55 mJ/mm2이며 에너지 전달 깊이가 최대 90mm에 달하기 때문에 심부에 자리잡은 염증 치료에 효과적입니다.

•프롤로 주사

  • 프롤로 주사는 모든 환자가 대상이 아니라 정도에 따라 선별적으로
    필요한 경우에만 시행합니다. 프롤로란 손상된 조직에
    새로운 세포가 재생되도록 유도하는 치료를 말합니다.
    기존의 스테로이드 주사와 달리 고농도의 포도당을 이용하는
    조직증식 재생치료로 자연적으로 협착이 발생한 부위의
    조직 재생을 유도해 치료합니다. 보존치료에 증상 호전이
    미미한 경우에 시행합니다.

발목관절염도 꼭 수술이
필요한 환자가 있습니다.

발목관절염도 꼭 수술이 필요한 환자가 있습니다. 약물 및 주사치료,
물리치료로에도 증상 호전이 없는 악화된 발목관절염으로 인해
만성 통증에 시달리고 있다면 수술 치료가 필요합니다.

연세오케이 발목관절염 수술 치료 Process

1 교정 절골술

초~중기 발목관절염 환자에게 시행하며 인공관절보다 경제적 부담이 적습니다.

  • 교정 절골술이란 관절염으로 인하여 틀어진 발목관절을
    평행하게 복원하는 것입니다. 초기~중기까지의 환자에게
    시행하며 인공관절보다 경제적 부담이 적어 환자분의
    수술 부담이 크게 경감됩니다.

  • 교정절골술 장점

  • 빠른 회복 및
    실제 관절 연골 유지

  • 추후에 인공관절
    치환술로 전환 가능

  • 수술 후 빠른 보행 가능

2 인공관절 치환술

관절이 제 기능을 하지 못할 때 관절을 대체할 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

  • 인공관절 치환술은 염증을 유발하는 연골을 제거하고 관절면에
    합금과 폴리에틸렌으로 구성된 인공관절을 삽입하는 방법으로
    움직임을 유지한다는 장점이 있습니다.

  • 인공관절 치환술 장점

  • 안전하고 빠른 회복

  • 수술 후 부드러운
    관절 운동

  • 관절염과 관절 변형
    동시 교정 가능

3 족관절 유합술

말기 관절염에 시행하는 수술로 통증 조절 측면에서는 가장 우수합니다.

  • 족관절 유합술은 치환술이 실패한 경우나 말기 관절염에
    시행하며 발목의 움직임이 없어지게 되지만 발에 위치한
    관절들로 인해 일상생활에 필요한 움직임은 유지가 됩니다.

  • 족관절 유합술 장점

  • 긴 수명

  • 안정성

  • 격한 운동에 강함


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